1. Faiga Fa'atino
Glucagon-pei o le peptide-1 (GLP-1)o seincretin hormonenatia e sela L intestinal e tali atu i taumafa. GLP-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) faʻataʻitaʻiina aafiaga faʻaletino o lenei hormone e ala i le tele o auala faʻasolosolo:
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Taofi le fia'ai ma le tuai ona gaogao o le Gastric
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Gaoioiga i nofoaga autu o le satiety hypothalamic (aemaise POMC / CART neurons), faʻaitiitia le fiaʻai.
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Lemu le gaogao o le manava, fa'aumi le lagona o le tumu.
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Faʻaleleia le Faʻauluina o Inisalini ma Faʻaitiitia le Faʻasaʻoina o le Glucagon
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Fa'aosofia sela β-pancreatic e fa'amama le inisalini i se auala fa'alagolago i le kulukose.
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Taofi le fa'alilo o le glucagon, fa'aleleia uma le maualuga o le kulukose anapogi ma pe a uma le 'ai.
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Faʻaleleia le Metabolism Malosiaga
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Faʻateleina le faʻalogoina o le inisalini ma faʻamalosia le faʻamaʻiina o gaʻo.
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Faʻaitiitia le faʻaogaina o gaʻo ate ma faʻaleleia le lipid metabolism.
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2. Autu GLP-1-Fa'avae Fua Fa'amama
| Fualaau faasaina | Fa'ailoga Autu | Pulega | Pa'u mamafa |
|---|---|---|---|
| Liraglutide | Ma'isuka ituaiga 2, puta | tui i aso uma | 5–8% |
| Semaglutide | Ma'isuka ituaiga 2, puta | tui/tu'u ta'i vaiaso | 10–15% |
| Tirzepatide | Ma'isuka ituaiga 2, puta | tui i vaiaso taitasi | 15–22% |
| Retatrutide (i tofotofoga) | Oona (le ma'i suka) | tui i vaiaso taitasi | E oo atu i le 24% |
Tulaga:O lo'o aga'i i luma le fa'atupuina o vaila'au mai le GLP-1 fa'ato'aga e tasi → lua GIP/GLP-1 agonists → fa'atolu (GIP/GLP-1/GCGR).
3. Su'esu'ega Fa'aa'i Tele ma I'uga
Semaglutide - STEP Tofotofoga
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LAASAGA 1 (NEJM, 2021)
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Tagata auai: Tagata matutua e maua i le tino puta, e aunoa ma le ma'i suka
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Fuafuaga: 2.4 mg i vaiaso ta'itasi (i lalo o le pa'u)
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I'uga: Fa'aitiitia le mamafa o le tino o14.9%i 68 vaiaso vs. 2.4% ma placebo
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~ 33% o tagata auai na ausia ≥20% pa'u mamafa.
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Laasaga 5 (2022)
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Fa'aalia le pa'u o le mamafa i le silia ma le 2 tausaga ma fa'aleleia atili i tulaga lamatia cardiometabolic.
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Tirzepatide – SURMOUNT & SURPASS Polokalama
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SURMOUNT-1 (NEJM, 2022)
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Tagata auai: Tagata matutua e maua i le tino puta, e aunoa ma le ma'i suka
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Fuafuaga: 5 mg, 10 mg, 15 mg i vaiaso taitasi
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I'uga: O lona uiga pa'u mamafa o15–21%pe a uma le 72 vaiaso (fa'alagolago ile fua)
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Toeitiiti 40% ausia ≥25% fa'aitiitiga mamafa.
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SURPASS Tofotofoga (To'atele o tagata ma'i suka)
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Fa'aitiitiga HbA1c: e o'o i2.2%
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Fa'atasi le mamafa o le mamafa o10–15%.
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4. Fa'amanuiaga Fa'aopoopo mo le Soifua Maloloina ma Metabolic
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Fa'aitiitiga i totonutoto toto, LDL-cholesterol, matriglycerides
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Fa'aitiitiavisceralmaga'o ate(fa'aleleia ile NAFLD)
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Fa'aitiitia le lamatiaga ofa'alavelave cardiovascular(faataitaiga, MI, stroke)
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Fa'atuai le alualu i luma mai le prediabetes i le ma'isuka ituaiga 2
5. Fa'amatalaga Saogalemu ma Manatuga
A'afiaga masani (e masani ona la'ititi i le feololo):
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Faufau, pua'i, fu'a, ma'i
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Ga'i 'ai
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Fa'atiga fa'aletonu ole manava
Lapataiga/fa'ailoga:
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Tala'aga o le pancreatitis poo le medullary thyroid carcinoma
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Ma'itaga ma susu
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Fa'aopoopo le fa'agasologa o fuala'au ua fautuaina e fa'aleleia atili ai le fa'apalepale
6. Fa'atonuga o Su'esu'ega i le Lumana'i
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O isi augatupulaga e tele agonists:
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Tolu agonists e tulimata'i le GIP/GLP-1/GCGR (fa'ata'ita'iga,Retatrutide)
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Tu'u gutu GLP-1 faiga:
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Semaglutide oral maualuga maualuga (e oʻo atu i le 50 mg) i lalo ole iloiloga
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Totogi tu'ufa'atasi:
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GLP-1 + inisalini poʻo SGLT2 iniseti
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Fa'ailoga metabolic lautele:
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Fa'ama'i ga'o ole ate (NAFLD), polycystic ovary syndrome (PCOS), manava moe, puipuia o le fatu.
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7. Fa'ai'uga
O vailaʻau faʻavae GLP-1 o loʻo faʻatusalia ai se suiga faʻatusa mai le puleaina o le maʻisuka i le faʻaogaina atoatoa o le metabolic ma le puleaina o le mamafa.
Faatasi ai ma sui e pei oSemaglutidemaTirzepatide, o le pa'u mamafa e le o se taotoga e sili atu i le 20% ua mafai ona ausia.
Ole agonists ole tele-receptor i le lumanaʻi e faʻamoemoe e faʻaleleia atili le aoga, tumau, ma faʻamanuiaga cardiometabolic.
Taimi meli: Oke-11-2025
